114年:護理基礎醫學(1)

下列那兩個體內空腔之間沒有實質構造區隔,其中一個空腔內如果產生積水,會在兩個空腔內互相流通?

A縱膈腔(mediastinum)與胸膜腔(pleural cavity)
B胸膜腔(pleural cavity)與心包腔(pericardial cavity)
C心包腔(pericardial cavity)與腹腔(abdominal cavity)
D腹腔(abdominal cavity)與骨盆腔(pelvic cavity)

詳細解析

本題觀念:體腔解剖分隔與體液流動

人體軀幹內的主要體腔包括胸腔(再分為左右胸膜腔與縱膈)、心包腔,以及腹膜所形成的腹腔與骨盆腔。了解這些體腔是否有「實質構造區隔」對判斷積液的流向、導管放置及影像判讀非常重要。

  1. 胸腔、心包腔彼此之間被胸膜、心包纖維層或橫膈阻隔,屬「封閉式潛在腔隙」;積液多局限單一腔室。
  2. 腹膜腔(peritoneal cavity)從橫膈以下一路延伸至骨盆底,腹腔與骨盆腔並無真正的解剖隔板,因此被視為同一「腹盆腔(abdominopelvic cavity)」;腹水可自由在兩區域間移動。

選項分析

A. 縱膈腔(mediastinum)與胸膜腔(pleural cavity)
• 兩側胸膜在縱膈處反折形成「縱膈胸膜」,加上縱膈內容物(心臟、大血管、氣管、食道)本身即為實質屏障,兩腔室並不相通。

B. 胸膜腔(pleural cavity)與心包腔(pericardial cavity)
• 心包纖維層緊貼於中縱膈內,外層與胸膜分離,兩者間無交通;胸腔積液(胸水)不會直接流入心包腔。

C. 心包腔(pericardial cavity)與腹腔(abdominal cavity)
• 橫膈(diaphragm)是堅厚的肌腱板,把心包腔完全隔開。除非先天性橫膈疝或創傷破裂,正常情況下液體不互通。

D. 腹腔(

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