114年:護理產兒護理(1)

使用氧氣頭罩(O2 hood)之照護措施,下列敘述何者最不適當?

A氧氣流速大於5~6 L/min,可防CO2滯留
B潮濕瓶與蛇行管宜每週更換一次
C避免直接吹到病童臉上以減少體熱喪失
D以生理食鹽水作為噴霧來源效果更好

詳細解析

本題觀念:嬰兒氧氣頭罩(O₂ hood)的正確護理措施

氧氣頭罩為新生兒及嬰幼兒常用的給氧裝置,目的是在局部環境中提供穩定的高濃度氧氣與高濕度。護理重點包括:

  1. 流量設定:必須大於 5–6 L/min 以沖淡呼氣殘留的 CO₂。
  2. 濕化:使用無菌蒸餾水,並定期更換潮濕瓶與蛇行管,避免細菌孳生及礦物質結晶。
  3. 保溫:避免冷氧直接吹拂臉部,以減少體熱散失及呼吸道冷刺激。

選項分析

A 氧氣流速大於 5~6 L/min,可防 CO₂ 滯留
‒ 正確。低流量時寶寶呼出的 CO₂ 會聚積在罩內,造成再吸入;>5–6 L/min 的持續沖洗可有效排除 CO₂。

B 潮濕瓶與蛇行管宜每週更換一次
‒ 正確。臨床常規為 7 天更換,以降低細菌污染。若有污染或液面不足須隨時提前更換。

C 避免直接吹到病童臉上以減少體熱喪失
‒ 正確。嬰兒頭面部散熱快,冷氧直接吹拂易導致熱量流失及哭鬧,且氣流過強也可能增加呼吸道水份蒸散。

D 以生理食鹽水作為噴霧來源效果更好
‒ 錯誤。濕化液應使用無菌蒸餾水;若長期使用含鹽液體,易在管壁與過濾網形成鹽分結晶,阻塞氣流並增加感染風險。僅在醫囑需加藥霧化時才會使用生理食鹽水為溶媒,但不當作日常濕化液。

答案解析

最不適當的敘述為 D。日常持續濕化應以無菌蒸餾水為準;使用生理食鹽水反而可能

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