42歲王太太的姐姐被診斷乳癌，為此王太太感到煩惱和擔憂。下列護理指導何者最適當？①乳癌的危險因子，包括初經較晚、停經較早、高脂肪飲食等　②40歲以上至未滿45歲具有乳癌家族史的女性每年一次免費乳房X光攝影檢查　③建議王太太多運動、少進食高脂肪食物、心情放鬆和減低壓力等

本題觀念：

1. 乳癌危險因子之正確判讀
2. 我國乳癌篩檢政策（公費乳房 X 光攝影）
3. 護理衛教中生活型態調整的建議

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1. 選項逐條解析

①「乳癌的危險因子，包括初經較晚、停經較早、高脂肪飲食等」
• 正確方向：乳癌與「體內暴露雌激素的總時程」呈正相關。

• 初經「早」(≤12 歲) → 暴露時間長 → 危險上升
• 停經「晚」(≥55 歲) → 暴露時間長 → 危險上升
• 高脂肪飲食、肥胖、初產年齡 >30 歲、未曾生育皆屬危險因子
  • 本敘述把初經與停經的方向顛倒，故為錯誤。

②「40 歲以上至未滿 45 歲具有乳癌家族史的女性每年一次免費乳房 X 光攝影檢查」
• 台灣目前（含 2025 年止）之公費篩檢規定：

• 45–69 歲女性：每 2 年 1 次免費乳房 X 光攝影
• 40–44 歲且具「一等親」乳癌病史者：每 2 年 1 次免費乳房 X 光攝影
  • 故此題敘述錯在「每年一次」而非「每 2 年一次」，故為錯誤。

③「建議王太太多運動、少進食高脂肪食物、心情放鬆和減低壓力等」
• 增加規律運動、控制體重、降低動物性脂肪攝取、維持心理健康，均可降低乳癌及其他慢性疾病風險，屬正確且實際可行之護理衛教內容。

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2. 答案解析

只有③

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