113年:護理基礎醫學(1)
帕金森氏症（Parkinson's disease）的顫抖症狀肇因為何？
A腦內缺乏多巴胺（dopamine deficiency）
B腦內多巴胺過高（dopamine excess）
C腦內缺乏血清素（serotonin deficiency）
D腦內血清素過高（serotonin excess）
詳細解析
本題觀念：Basal ganglia 與黑質 (substantia nigra) 退化造成 dopamine 缺乏，導致 Parkinson’s disease 的典型症候—靜止性顫抖
帕金森氏症屬於基底核功能障礙疾病。中腦黑質緻密部 (substantia nigra pars compacta) 的多巴胺神經元退化，造成傳入紋狀體的 dopamine 嚴重減少，打亂基底核「促動路徑—抑動路徑」的平衡。由於促動路徑受抑、抑動路徑被過度啟動，肌肉張力上升且自發性運動減少，臨床表現為：
- 靜止性顫抖 (resting tremor) — 題目強調的症狀
- 動作遲緩 (bradykinesia)
- 齒輪樣僵硬 (rigidity)
- 體位不穩 (postural instability)
選項分析
A. 腦內缺乏多巴胺 (dopamine deficiency) — 正確
• 黑質退化→ dopamine 減少→ basal ganglia 調控失衡→ 靜止性顫抖等核心症狀。
B. 腦內多巴胺過高 (dopamine excess) — 錯誤
• Dopamine 過多常見於藥物誘發的精神病或亨丁頓舞蹈症，會出現舞蹈樣或精神症狀，而非 PD 的靜止性顫抖。
C. 腦內缺乏血清素 (serotonin deficie
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