113年:護理基本護理(1)
醫院擬新建醫療大樓,現有病房需進行科別變更或縮減床位,護理主任為因應改變,下列何者應優先執行?
A擬定護理師轉換科別後所需的教育訓練
B收集資料、分析及確立可能出現的問題
C依現有人員數,調整護理人員配置計畫
D建立各病房轉換科別後之單位管理目標
詳細解析
本題觀念:變革管理與護理行政「規劃(planning)流程」的先後次序
醫院籌建新大樓,現有病房必須調整科別或縮減床數,這屬於組織層級的「結構性變革」。護理主任被賦予領導及管理職責,首要任務是依照標準的管理流程(規劃→組織→人員配置→指揮→控制)引導單位平穩過渡。規劃的第一步必須是「情況評估」:蒐集資料、分析現況並明確界定問題,之後才談目標設定、資源配置及人員訓練。
選項分析
A. 擬定護理師轉換科別後所需的教育訓練
• 教育訓練屬於「執行階段」的支援措施,前提是已完成現況評估、明確知道需哪些新能力。若在資訊不足前就設計課程,可能內容不符實際需求。故非首要。
B. 收集資料、分析及確立可能出現的問題(正確)
• 符合管理學與變革理論的第一步:評估。內容包含床位使用率、科別特性、護病比、人力結構、員工成熟度(能力/意願)及潛在風險等。唯有掌握全貌,才可制定可行計畫。
C. 依現有人員數,調整護理人員配置計畫
• 人力配置是組織與人員配置階段的工作,需建立在充分資料與目標確立之後。若先調人力,易導致各單位超編或人力不足。
D. 建立各病房轉換科別後之單位管理目標
• 目標設定屬於規劃流程的「第二步」。需先評估問題與限制、完成 SWOT 分析,才能訂出具體可衡量的目標 (SMART),因此也不是「優先」事項。
答案解析
變革管理或策略規
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