有關嗜鉻細胞瘤（ pheochromocytoma ）的敘述，下列何者最不適當？

本題觀念：

本題考查的是腎上腺髓質腫瘤——嗜鉻細胞瘤 (Pheochromocytoma) 的經典臨床口訣「10% 法則 (Rule of 10s)」。嗜鉻細胞瘤是一種神經內分泌腫瘤，主要會分泌過量的兒茶酚胺 (Catecholamines，包含腎上腺素與正腎上腺素)，進而引起交感神經極度亢奮的症狀。

選項分析

• (A) 10％病例出現雙側腎上腺腫瘤：適當。根據傳統的「10% 法則」，約有 10% 的散發性嗜鉻細胞瘤會同時發生在兩側腎上腺 (Bilateral)。若為家族遺傳性，雙側發生的機率則會更高。
• (B) 10％病例腫瘤發生於腎上腺以外的部位：適當。傳統上認為約 10% 的腫瘤生長於腎上腺外的交感或副交感神經節 (Extra-adrenal)，此類腫瘤在醫學上更精確的名稱為「副神經節瘤 (Paraganglioma)」。
• (C) 10％病例發生轉移：適當。在傳統法則中，約有 10% 的嗜鉻細胞瘤具有惡性行為 (Malignant)，其惡性的判斷標準並非單看細胞型態，而是以「是否發生遠端轉移 (Metastasis)」來界定。
• (D) 10％病例有高血壓症狀：最不適當。由於腫瘤會大量釋放兒茶酚胺，高血壓是嗜鉻細胞瘤最常見且最重要的臨床特徵，發生率高達 90%。「10% 法則」中關於血壓的正確

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