113年:護理精社護理(1)
影響長者營養狀況的常見因素,下列何者最不適當?
A共餐據點的餐點供應有限
B因服用藥物引起味覺的問題或喪失食慾
C唾液腺無法分泌足夠的唾液潤滑消化食物
D進食時假牙摩擦使得牙床疼痛無法咬碎食物
詳細解析
本題觀念:影響高齡者營養攝取與營養不良的常見危險因子
長者的營養問題多與以下四大面向相關:
- 生理與疾病:味覺、嗅覺減退,口腔/咀嚼/吞嚥困難,唾液分泌減少,多重慢性病及藥物副作用。
- 心理:憂鬱、孤獨、失智造成的進食動機降低。
- 社會/經濟:獨居、經濟弱勢、交通不便或缺乏送餐與共餐資源。
- 功能與照顧:ADL/IADL受限,無法自行購物、備餐。
選項分析
A. 共餐據點的餐點供應有限
-共餐據點(長照2.0 C級巷弄長照站等)本是為了增加長者社交與營養攝取而設計,政府補助下通常能提供足量且符合老人營養需求的餐點。
-「餐點供應有限」屬個別單位執行品質問題,並非文獻與臨床上普遍被列為長者營養不良的常見因素。
→ 最不適當。
B. 因服用藥物引起味覺的問題或喪失食慾
-多重用藥常見於老人,利尿劑、抗憂鬱劑、制酸劑等都可能導致嗅味覺改變、噁心或厭食,屬於典型營養風險因子。
C. 唾液腺無法分泌足夠的唾液潤滑消化食物
-老化、口乾症、抗膽鹼藥物皆可造成唾液量減少,使咀嚼、吞嚥困難,進而降低食物攝取。為常見生理因素。
D. 進食時假牙摩擦使得牙床疼痛無法咬碎食物
-假牙不合、牙周病、缺牙等口腔問題會直接影響食物選擇與咀嚼能力,也是老人營養不良的主要原因之一。
答案解析
評估
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