下列何種膽道攝影無需使用造影劑即可呈現膽道？

本題觀念：

本題測驗放射線檢查中各種膽道攝影技術的造影原理與對比劑（造影劑）的使用規範。膽道攝影（Cholangiography）的主要目的是觀察膽管、胰管及膽囊的解剖構造及病理變化（如結石、腫瘤、狹窄等）。傳統的 X 光或電腦斷層膽道攝影需依賴含碘對比劑的協助，而新式的磁振造影技術則可利用人體內臟器中游離液體的物理特性進行成像，從而免除對比劑的使用。

選項分析：

• (A) CT cholangiography（電腦斷層膽道攝影）：錯誤。此檢查需要使用靜脈注射（如 Biliscopin）或口服的經肝膽代謝型含碘對比劑。對比劑被肝臟吸收並排泄入膽道系統後，再利用電腦斷層掃描取像，藉由對比劑的高衰減特性來使膽道結構顯影。若患者肝功能不佳或黃疸指數過高，會影響對比劑排泄，導致顯影效果不佳。
• (B) ERCP（Endoscopic retrograde cholangiopancreatography，內視鏡逆行性膽胰管攝影術）：錯誤。這是一種侵入性檢查，需將內視鏡經口、胃進入十二指腸，找到十二指腸乳頭後，插入導管並「逆行性」直接注射含碘對比劑進入膽管與胰管中，再透過 X 光透視（Fluoroscopy）進行攝影。
• (C) PTC（Percutaneous transhepatic cholangiography，經皮穿肝膽道攝影術）：錯

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