114年:放射診斷(2)
附圖中箭號所指示的暗灰色區域是下列何種現象產生的假影? 
Amotion artifact
Bchemical shift artifact
Cturbulent flow artifact
Dtruncation artifact
詳細解析
本題觀念:
本題考查磁振造影(MRI)中的流體動力學假影(Flow-related artifacts)以及腦脊髓液(Cerebrospinal fluid, CSF)的流動物理特性。
影像分析:
- 影像特徵與解剖構造:此圖為一張腦部正中矢狀面(mid-sagittal)的磁振造影 T2 加權影像(T2WI)。影像中可清晰辨識大腦皮質、中腦、橋腦、延腦等腦幹構造,以及後方的小腦。
- 異常信號表現:在 T2WI 中,靜止的腦脊髓液(如腦池內的液體)理應呈現高信號(亮白色)。然而,圖中白色箭頭所指的位置——即連接第三與第四腦室的大腦導水管(aqueduct of Sylvius)與第四腦室上半部——卻呈現一塊邊界不規則的暗灰色至黑色低信號區域。
- 物理意義:這種在 T2WI 上局部失去液體高信號的現象,是醫學影像中非常經典的「流動空洞」(flow void)徵象,主要起因於該處流體的快速且不規則流動。
選項分析
- (A) motion artifact(運動假影): 主要由病患身體移動(如吞嚥、呼吸、不自主晃動)引起。運動假影通常會在相位編碼方向(phase-encoding direction)上產生瀰漫性的平行條紋狀鬼影(ghosting)或造成整張影像模糊。圖中箭號所指為一局部且精確位於解剖通
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