114年:放射診斷(2)
注射磁振造影的造影劑後最主要會發生下列何種現象?
A組織內的擴散常數(diffusion coefficient)增加
B組織的縱向回復時間縮短
C化學位移的頻率變化加大
D組織的橫向回復時間變長
詳細解析
本題觀念:
磁振造影(MRI)造影劑的主要作用機制在於改變組織內水分子中氫質子的弛豫時間(Relaxation time),藉此提高病灶與正常組織間的訊號對比度。臨床上最常使用的 MRI 造影劑為釓類造影劑(Gadolinium-based contrast agents, GBCAs)。釓離子(Gd³⁺)具有 7 個不成對電子,屬於順磁性物質(Paramagnetic substance)。當造影劑進入人體後,其強大的局部磁矩會與周圍水分子發生偶極-偶極交互作用(Dipole-dipole interaction),進而加速氫質子釋放能量的過程。這種效應會同時縮短組織的「縱向回復時間(T1)」與「橫向回復時間(T2)」,但在臨床常規使用劑量下,T1 縮短的效應最為顯著。
選項分析
- (A) 組織內的擴散常數(diffusion coefficient)增加:錯誤。擴散常數反映的是水分子在組織微結構中的布朗運動(Brownian motion)狀態,主要受細胞密度、細胞膜完整性及大分子物質阻礙程度影響。注射造影劑本身並不會改變水分子的擴散常數。
- (B) 組織的縱向回復時間縮短:正確。釓類造影劑屬於 T1 造影劑(正性造影劑),其順磁性特質能有效提供氫質子將能量轉移至周圍環境(Spin-lattice relaxation)的途徑,使組織的縱向
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