下列何種磁振造影序列（ sequences ），對於偵測腦細胞在梗塞數分鐘後所產生細胞毒性水腫（ cytotoxic edema）具有最高敏感度？

本題觀念：

探討腦中風急性期（hyperacute stroke）時，細胞毒性水腫（cytotoxic edema）在梗塞數分鐘內就已產生，而常規 MRI 序列對此敏感度有限；Diffusion-Weighted Imaging（DWI）則利用水分子擴散受限的特性，能在最早期偵測到此種細胞內水分滯留變化。

選項分析

• 選項A T1-weighted imaging
  T1 加權造影主要反映組織不同緩和時間，對急性期細胞毒性水腫帶來的微量水分子運動改變不敏感，通常在中風幾小時後仍難辨識病灶。

• 選項B T2-weighted imaging
  T2 加權對組織總水分含量增加（如血管性水腫）較敏感，但細胞毒性水腫主要在細胞內，整體組織水量變化不大，造影對比不足，在中風發作後前數小時內常出現高達 30～50% 的偽陰性。

• 選項C fluid-attenuated inversion recovery（FLAIR）
  FLAIR 利用反轉回波抑制腦脊髓液訊號，能改善皮質下小病灶對比度，比 T2 好，但仍屬常規 MRI 範疇，對於梗塞發作後幾分鐘至幾小時內的細胞毒性水腫，其敏感度僅約 90% 左右，仍不及 DWI。

• 選項D diffusion-weighted imaging（DWI）
  DWI 直接反映水分子微觀擴散受限，細胞毒性

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