114年:放射治療(2)

臨床血管內近接治療採用放射充液囊( liquid-filled balloon )系統,下列敘述何者錯誤?

A充填β射源放射液體
B血管壁得到均勻劑量
C充液囊具有射源中心的特性( inherent source centering )
D不需考慮充液囊破裂導致放射性同位素可能會洩漏的影響

詳細解析

本題觀念:

本題探討「血管內近接治療」(Intravascular Brachytherapy, IVBT)中使用的「放射充液囊」(liquid-filled balloon)系統之物理與臨床特性。血管內近接治療主要用於抑制血管壁平滑肌細胞增生,預防血管氣球擴張術後或支架置放後的血管再狹窄(restenosis)。放射充液囊系統是將含有放射性同位素的液體注入氣球導管中,使其膨脹並對血管壁進行局部照射。

選項分析

  • (A) 充填β射源放射液體:敘述正確。放射充液囊系統最常使用的放射性同位素為液態的 β 射源(如:Rhenium-188、Yttrium-90 或 Phosphorus-32)。β 射線因穿透力較弱、組織中射程短,能有效將高劑量侷限於周圍的血管壁上,同時大幅降低對遠處正常組織與醫療人員的輻射暴露。
  • (B) 血管壁得到均勻劑量:敘述正確。當充液囊注滿放射性液體並膨脹時,氣球會順應並緊密貼合血管內壁的形狀,使放射性液體均勻分布於整個氣球腔內,進而給予治療區段的血管壁極為均勻的輻射劑量分佈。
  • (C) 充液囊具有射源中心的特性(inherent source centering):敘述正確。在傳統的導管式固態射源(線狀或顆粒狀射源)治療中,若導管偏向血管壁一側,會造成劑量分佈不均(產生高劑量的熱點與低劑量的冷點)。而充液囊系統膨

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