114年:放射治療(2)
X-ray knife SRT ,其等中心點的準確度可接受誤差為何?
A半徑為1 mm的球形以內
B半徑為5 mm的球形以內
C半徑為1 cm的球形以內
D半徑為3 mm的球形以內
詳細解析
本題觀念:
本題測驗放射治療品質保證(Quality Assurance, QA)中,關於立體定位放射治療(Stereotactic Radiotherapy, SRT)設備精準度的要求。X光刀(X-ray knife)泛指利用醫用直線加速器(Linac)結合特殊準直儀與定位系統,來執行立體定位放射手術(SRS)或立體定位放射治療(SRT)。由於這類治療具有單次或少次高劑量、靶區極小且周圍劑量梯度極陡峭等特性,對設備的機械精準度與等中心點(isocenter)準確度有著極為嚴格的要求。
選項分析
- (A) 半徑為1 mm的球形以內:正確。根據美國醫學物理學會(AAPM)TG-142與TG-101報告規範,針對執行立體定位放射治療(SRS/SBRT/SRT)的直線加速器,其輻射等中心點與機械等中心點的空間重合度,容許誤差必須小於或等於 1 mm。在三維空間中,代表等中心點的偏差必須嚴格控制在半徑為 1 mm 的球體範圍內。
- (B) 半徑為5 mm的球形以內:錯誤。5 mm 的設備誤差對於靶區常常只有數毫米至數公分的立體定位治療而言過於巨大,不僅可能導致高劑量區錯失腫瘤,更可能對周遭正常組織造成毀滅性傷害。
- (C) 半徑為1 cm的球形以內:錯誤。1 cm(即 10 mm)的誤差遠大於一般常規放射治療(Conventional RT)
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