108年:護理內外護理(1)

放射線治療對下列何類細胞的治療效果較差?

A骨髓
B毛囊
C神經細胞
D含氧量高的細胞

詳細解析

本題觀念:Radiation sensitivity(放射線敏感度)的生物學基礎

放射線的主要殺細胞機轉是破壞 DNA。對放射線「敏感」或「不敏感」的關鍵在於

  1. 細胞分裂速率(Mitosis)
  2. 分化成熟度(Differentiation)
  3. 細胞內氧氣含量(Oxygenation)

一般原則:
• 分裂快速、分化差、含氧量高 → 對放射線最敏感
• 分裂慢、分化成熟、缺氧 → 對放射線最不敏感

選項分析

A. 骨髓
– 造血幹/前驅細胞增殖非常旺盛,屬於分裂快速且分化差的細胞。
– 臨床上放射治療常見骨髓抑制(白血球、血小板降低),顯示對放射線極敏感。
→ 錯。並非治療效果差,而是非常容易被放射線破壞。

B. 毛囊
– 毛囊基底層細胞也屬快速分裂族群。
– 病人接受頭頸部或全身放射治療易出現掉髮,反映其高敏感性。
→ 錯。同樣屬高敏感細胞。

C. 神經細胞
– 大多已高度分化且處於 G0 期,不再進行有絲分裂。
– 低分裂率且分化成熟 → 典型的 radio-resistant(放射線較不易殺死)。
– 臨床上以大型劑量放射線治療腦瘤時,反而需擔心對周邊神經組織的「晚期」放射傷害,而非立即殺死神經細胞。
→ 對放射線治療效果最差,為正確答案。

D. 含氧量高的

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