114年:放射治療(2)

如圖為某種治療的頭部環狀固定器,名為 Gill-Thomas-Cosman,關於此固定器的敘述和應用,下列何者正確? 圖片

A多用於IMRT的腦部治療
B無法應用在分次的 SRT治療
C無使用口咬器
D此頭架有應用魔鬼氈( Velcro:維可牢)綁帶固定

詳細解析

本題觀念:

本題測驗醫事放射師對於放射治療中特殊固定輔具的認識,特別是應用於立體定位放射治療(Stereotactic Radiotherapy, SRT)的 Gill-Thomas-Cosman (GTC) 可重複定位頭架。考生必須了解該頭架的各項構造組件(包含口咬器、枕骨墊與綁帶)、固定原理,以及其所對應的臨床適應症。

影像分析:

  • 圖片 A(GTC 頭架外觀):展示了 GTC 頭架的獨立外觀。可以清楚辨識出底部的金屬環形基座(鋁合金材質)、前方的客製化上顎牙齒模具(即口咬器 / dental impression)、後方的客製化枕骨墊(occipital pad),以及連接與固定用的白色綁帶。
  • 圖片 B(患者配戴圖):展示了患者實際配戴 GTC 頭架的情形。患者口部正咬住前方的口咬器以固定上顎,後腦勺緊貼枕骨墊。最明顯的是,有一條白色的帶子(即魔鬼氈綁帶 Velcro straps)越過患者頭頂,將前後組件拉緊固定,實現非侵入性的剛性支撐。

選項分析

  • A. 多用於IMRT的腦部治療:錯誤。GTC 頭架的設計初衷是為了達到誤差在 1 mm 內的極高精準度,主要應用於立體定位放射治療(SRT)。一般的腦部強度調控放射治療(IMRT)通常僅需使用熱塑性面罩(thermoplastic mask)即可達到所需的固定

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