113年:護理基本護理(2)

孕婦懷孕6個月,近日感覺會陰部極癢,且陰道有黃色分泌物流出,自我沖洗外陰部後,仍舊感到難以忍受,因此決定尋求婦產科醫師診治,依馬斯洛(Maslow)的五大需求階層理論,此時孕婦最需滿足的需求是:

A(A)生理需求
B(B)安全需求
C(C)愛及歸屬需求
D(D)自尊需求

詳細解析

本題觀念:Maslow 需求層次理論與護理問題優先順序

Maslow 將人類需求自下而上分為五層:

  1. 生理需求 (Physiological)
  2. 安全需求 (Safety)
  3. 愛與歸屬需求 (Love/Belonging)
  4. 自尊需求 (Esteem)
  5. 自我實現需求 (Self-actualization)

在臨床護理上,當個案同時出現多項需求時,護理人員必須「先滿足下層、再處理上層」,確保生命與身體機能維持是第一優先。

病例重點

• 懷孕 6 個月 (生理變化使陰道分泌物增多、酸鹼值改變,易引發感染)
• 會陰部強烈搔癢、黃色分泌物 (疑似陰道感染)
• 已嘗試自行沖洗仍無法緩解 → 生理上極度不適

以上訴求直接關聯到「身體舒適、排泄、生殖系統健康」等生理層面,屬於最底層需求,若未改善將影響睡眠、營養攝取、甚至併發上行感染影響母胎健康。

選項分析

A. 生理需求

  • 包含呼吸、循環、飲食、排泄、休息、性與身體舒適等。孕婦目前最大的困擾正是生理不適與可能的感染,因此此層需求最需優先被滿足。
    B. 安全需求
  • 指免於痛苦、恐懼、危險或受傷。雖然感染風險與安全層有關,但在 Maslow 階層中,安全需求排在生理需求之後,必須先解決基本生理問題。
    C. 愛及歸屬需

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