113年:護理基本護理(2)

有關膀胱灌洗的目的,下列何者錯誤?

A(A)沖除膀胱內的異物
B(B)保持尿路的通暢
C(C)預防泌尿系統手術後膀胱內血凝塊的形成
D(D)灌入藥物以治療腸胃系統的感染

詳細解析

本題觀念:膀胱灌洗(bladder irrigation)的適應症與目的

膀胱灌洗是護理臨床常用技術,主要目的在於「清除、預防堵塞、局部治療膀胱本身疾病」。重點包括:

  1. 沖洗排出血塊、砂石或組織碎片,維持尿液流暢。
  2. 手術後(如 TURP、膀胱腫瘤切除)持續灌洗可避免血塊形成與導尿管阻塞。
  3. 可間歇或持續將藥液直接灌入膀胱內,用於局部感染或腫瘤(如 Bacillus Calmette-Guérin, BCG 治療膀胱癌)。
  4. 膀胱灌洗僅針對泌尿系統,本身與腸胃系統疾病無直接治療關係。

選項分析

A. 沖除膀胱內的異物
‧ 正確。灌洗藉由水流可將血塊、結晶、組織碎屑沖離,屬常見目的。

B. 保持尿路的通暢
‧ 正確。持續灌洗可預防導尿管 lumen 被血塊或沉積物阻塞,保持尿液順暢流出。

C. 預防泌尿系統手術後膀胱內血凝塊的形成
‧ 正確。經尿道前列腺切除術(TURP)或膀胱腫瘤切除後,易出血產生血塊;連續灌洗是標準護理措施。

D. 灌入藥物以治療腸胃系統的感染
‧ 錯誤。膀胱灌洗的藥物僅針對膀胱/泌尿道局部,不可能透過膀胱作用於腸胃道感染;腸胃系統感染需口服或靜脈抗生素等全身或腸道局部治療。


答案解析

膀胱灌洗的適應症皆環繞在「泌尿系統」:清除異物、維持導尿管暢

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