113年:護理產兒護理(2)
劉女士卵巢癌分期 IIIC,本週接受減積手術,劉女士表示自己不再是完整的女人也擔心影響夫妻間的性生活,下列護理師之回應何者較不恰當?
A告訴劉女士現階段應該全心配合治療,不要負面思考
B鼓勵劉女士與先生溝通,了解彼此的感受與疑慮
C解釋術後可能出現更年期症狀,行房時可加長前戲時間來改善陰道乾澀不適
D徵得同意後介紹卵巢癌病友給劉女士,以促進術後正向調適
詳細解析
本題觀念:
婦科腫瘤術後之心理調適與性健康護理——以病人中心、同理與支持性溝通為首要原則
卵巢癌晚期常需行減積手術(多合併雙側卵巢、輸卵管及子宮切除),病人不只面臨生命威脅,還要承受「失去生殖器官」所帶來的身體意象受損、性功能改變與關係壓力。護理師的重點是:
- 傾聽並肯定病人的情緒與擔憂
- 及時提供實證資訊(例如手術後的更年期症狀、性功能調整方式)
- 促進夫妻溝通、同儕支持,協助其正向適應
選項分析
A. 「告訴劉女士現階段應該全心配合治療,不要負面思考」
‒ 以指令式語氣否定病人情緒,未展現同理與支持,屬於封閉式、打斷式溝通,易讓病人感受被忽略或責備 → 不恰當。
B. 「鼓勵劉女士與先生溝通,了解彼此的感受與疑慮」
‒ 肯定病人感受並邀請重要他人共同面對,有助強化伴侶支持系統,屬有效護理措施 → 恰當。
C. 「解釋術後可能出現更年期症狀,行房時可加長前戲時間來改善陰道乾澀不適」
‒ 提供生理變化知識與具體性行為技巧(延長前戲、增加潤滑)以減少性交疼痛,是臨床常用衛教 → 恰當。
D. 「徵得同意後介紹卵巢癌病友給劉女士,以促進術後正向調適」
‒ 同儕支持能減輕孤單感並分享復原經驗,但需獲當事人同意,作法符合倫理與病人中心原則 → 恰當。
答案解析
題目要求選出「較不恰當」的回
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