113年:護理基本護理(3)
有關局部濕熱敷之使用，下列何者錯誤？
A可於濕熱敷處先塗凡士林，避免燙傷
B保持濕熱敷溫度，濕熱敷料應經常更換
C濕熱敷溫度散失快，故溫度以50.5～63℃為宜
D使用時間每次約20～30分鐘
詳細解析
本題觀念：局部濕熱敷 (moist heat compress) 的正確操作溫度與時間
濕熱敷屬於「濕熱療法」，水是良好導熱體，傳導效率高、滲透力深，因此達到相同治療效果所需溫度比乾熱低，但同時較易造成燙傷；臨床通常控制在約 40 – 46 °C，並限制一次使用 20 – 30 分鐘，以避免反彈性血管收縮與皮膚灼傷。
選項分析
A. 可於濕熱敷處先塗凡士林，避免燙傷
‧ 凡士林可在局部形成薄膜，降低熱水直接接觸皮膚所致的過度軟化或溢流燙傷，屬臨床可接受的保護措施。故選項 A 正確。
B. 保持濕熱敷溫度，濕熱敷料應經常更換
‧ 濕熱敷散熱快，為維持治療溫度需頻繁更換（約每 5–10 分鐘再浸熱水一次）。敘述正確。
C. 濕熱敷溫度散失快，故溫度以 50.5～63 °C 為宜
‧ 雖因散熱快需常更換，但絕不能用過高溫度。濕熱 50 °C 以上極易造成燙傷，60 °C 更可於數秒內致深二度灼傷。正確操作應控制在約 40–46 °C（老人、嬰幼兒或感覺遲鈍者再降低）。因此此項為錯誤敘述。
D. 使用時間每次約 20～30 分鐘
‧ 熱敷最大治療效應約 20 分鐘；超過 30–45 分鐘會出現反彈現象（血管由擴張轉為收縮）。題幹指定 20～30 分鐘屬安全範圍，敘述正確。
答案解析
濕熱敷因傳導效率佳，安
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