111年:職治-生理障礙

下列對於蠟療的敘述,何者錯誤?

A屬於淺層熱療手法之一
B蠟療箱的溫度應設定在攝氏49~54度的範圍,才有達到熱敷的效果
C蠟療過程中,治療師應同時幫患者進行主動協助(active-assistive)關節活動,以期達到最大療效
D患者有開放性傷口的部位不適合接受蠟療

詳細解析

本題觀念

蠟療(paraffin bath)是以溫熱石蠟提供淺層熱療,常用於手部,使皮膚與較表淺組織受熱。治療時先將手部沾蠟、包覆並休息,等蠟層冷卻後取下,再進行關節活動。判斷此題要把「敷蠟與保溫」和「除蠟後活動」分成不同步驟:敷蠟期間手部應保持靜止,活動安排在除蠟後。這個時間順序是辨認錯誤敘述的關鍵,也能兼顧安全。

選項分析

  • A ✅ 正確。 蠟療屬於淺層熱療,熱能主要作用於皮膚及表淺組織,因此此項正確。
  • B ✅ 正確。 常見蠟療箱治療溫度約為 49~54°C;不同蠟與礦物油比例、設備及治療流程會影響設定,應依器材與機構程序確認。此範圍符合常見治療設定。
  • C ❌ 錯誤,為本題答案。 蠟療沾敷和包覆休息期間應讓接受治療的手部保持靜止;同時做主動協助關節活動(active-assistive range of motion)可能使蠟層裂開,影響包覆與保溫。等蠟層取下後,再依需要進行主動關節活動或關節鬆動,並非一邊蠟療一邊活動。
  • D ✅ 正確。 有開放性傷口的部位不適合直接接受一般蠟療。熔蠟會接觸皮膚,也可能污染傷口或增加受傷風險;應先處理傷口並依專業評估選擇適當方式。

答案解析

答案為 C。蠟療的步驟是先以石蠟提供熱敷,再包覆保溫;在敷蠟與靜置期間,治療部位不應反覆活動,以免蠟層破裂。取下冷卻的蠟後,才

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