113年:護理精社護理(3)

王先生,20歲,診斷妥瑞氏症,護理師問他:「你今年幾歲?」王先生答:「幾歲?」接著問:「現在做什麼工作?」王先生答:「什麼工作?」這是屬於下列那一種症狀?

A音韻連結(clang association )
B回音性言語(echolalia)
C言語貧乏(poverty of speech )
D言語持續(perseveration )

詳細解析

本題觀念:精神疾病常見語言異常-回音性言語 (echolalia)

妥瑞氏症除了動作性抽動外,聲語性抽動也很典型,其中就包含「重複他人話語」。臨床上若病人把剛聽到的字句原封不動地又說一次,就稱為回音性言語 (echolalia)。題目中的王先生在被問話後僅重複最後的詞句「幾歲?」「什麼工作?」正是此現象。


選項分析

A. 音韻連結 (clang association)
 以押韻或聲音相近來連結語句,通常語意鬆散,例如「天黑黑、肚子咕咕叫、貓咪喵喵叫」。題幹無押韻或聲音聯想,故不符。

B. 回音性言語 (echolalia) ✓ 正確
 將別人剛說的話立刻或短時間內重複一次,常見於妥瑞氏症、ASD、失語症或精神分裂症思考障礙。題目描述完全符合。

C. 言語貧乏 (poverty of speech)
 病人主動語言很少,回答多為單音節或「不知道」。題幹中病人有說話,且是重複對方語句,並非語量不足。

D. 言語持續 (perseveration)
 持續重複同一個詞或觀念,與問句內容不一定相關,例如被問「住哪裡?」仍反覆說「下雨了」。本題病人是重複對方當下的問句,屬回音,而非執著於自己同一句話。


答案解析

回音性言語是指個案缺乏自發性語言,僅把聽到的話再度說出。這種現象在妥瑞氏症屬於聲語性抽動的一種 (與清喉嚨、咳嗽聲

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