112年:護理基本護理(1)
護理師依醫囑給予劉先生Cefazolin 1000 mg q12h I.V. drip ,應於何時執行備藥的第二讀?
A由藥車取出Cefazolin 時
B用空針抽取無菌注射用水稀釋Cefazolin 前
C用空針抽取稀釋後的Cefazolin 前
D將Cefazolin 空瓶丟棄前
詳細解析
本題觀念:給藥安全中的「三讀」時機
護理人員在執行任何給藥行為前,必須落實「三讀五對」以確保病人用藥安全。
三讀的時間點為:
- 第一讀──自藥櫃或藥車「取出」藥物時。
- 第二讀──自藥袋/藥罐「取藥」的瞬間,也就是正式開始準備藥物前(倒藥、抽藥或加入稀釋液之前)。
- 第三讀──將藥物放回藥櫃、或在丟棄空瓶/藥袋前。
選項分析
A. 由藥車取出 Cefazolin 時
這是「第一讀」的時間點,並非題目問的第二讀,因此錯誤。
B. 用空針抽取無菌注射用水稀釋 Cefazolin 前
稀釋粉劑注射藥時,護理師要把無菌注射用水打入藥瓶前,再次核對瓶標、劑量等項目;此動作屬於「從藥罐中取藥」的過程,正是第二讀的時機,故為正確答案。
C. 用空針抽取稀釋後的 Cefazolin 前
此時已完成主要取藥動作,理論上仍屬「準備」步驟,但教科書界定的第二讀是在加入稀釋液前就須完成,因此 C 並非標準答案。
D. 將 Cefazolin 空瓶丟棄前
丟棄空瓶或把藥物放回藥車時要進行的是「第三讀」,非第二讀,故錯誤。
答案解析
第二讀的核心精神是「真正動手備藥之前,再核對一次藥瓶標示」,避免在藥物劑量、濃度或途徑上出錯。對於乾粉注射劑如 Cefazolin,護理師需先用無菌注射用水重溶;因此,
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