112年:護理基本護理(1)
執行醫囑「Ampicillin 250 mg I.M. q8h 」，下列何者正確？
A肌肉注射Ampicillin 250 mg 一天3次，時間為9 AM, 1 PM, 5 PM
B肌肉注射Ampicillin 250 mg 一天3次，時間為9 AM, 5 PM, 1 AM
C需要時給予肌肉注射Ampicillin 250 mg 一次
D每天8 AM給予肌肉注射Ampicillin 250 mg 一次
詳細解析
本題觀念：醫囑縮寫判讀 ─ q8h 與 t.i.d. 的差異
臨床護理工作每天都要面對大量英文縮寫醫囑，正确判讀是確保「三讀五對」第一步。其中，q8h（quaque 8 hora, 每 8 小時一次）與 t.i.d.（ter in die, 每日三次）最容易混淆：
- q8h：強調「固定間隔 8 小時」，24 小時內給 3 次，需「繞時給藥」(around-the-clock) 以維持穩定血中濃度。
- t.i.d.：只規定「白天給 3 次」，不須等距，可依作息（如早餐、中餐、晚餐）配置，通常不包含夜半時段。
對抗生素、止痛藥等須維持持續藥效的藥物，醫師常用 q8h，而非 t.i.d.。
選項分析
A. 9 AM、1 PM、5 PM → 間隔為 4 小時＋4 小時＋16 小時，明顯不是每 8 小時，屬於「每日三次（t.i.d.）白天給藥」的排法，錯誤。
B. 9 AM、5 PM、1 AM → 9→17→25（1 AM）皆為 8 小時，完全符合 q8h「繞時給藥」要求，正確。
C. 「需要時給予一次」是 p.r.n. 的概念，與 q8h 無關，錯誤。
D. 每天 8 AM 給一次是 q.d.（每日一次），不是 q8h，錯誤。
答案解析
醫囑：Ampicillin 250 mg I.M. q8h
• I.M.：肌肉注
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