吳先生因骨折手術主訴傷口疼痛，醫囑開立Pethidine 50 mg I.M. p.r.n. q.4.h. ，下列處置何者正確？

本題觀念：醫囑縮寫判讀與給藥五對的「時間、途徑」

護理人員在執行注射前，必須能正確解讀醫囑中的拉丁縮寫，才能落實「對的時間」「對的途徑」。本題考查三個關鍵縮寫：

1. I.M. ＝ Intramuscular，肌肉注射
2. p.r.n. ＝ Pro re nata，必要時使用（須依醫囑規定的最短間隔）
3. q.4.h. ＝ every 4 hours，每四小時一次

因此醫囑「Pethidine 50 mg I.M. p.r.n. q.4.h.」的完整意義是
「Pethidine 50 mg 肌肉注射，病人需要時可給，最短間隔四小時」。

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選項分析

A. 每天4次給予Pethidine 50 mg 靜脈注射
　• 對「時間」：固定 q.i.d.（每日4次）≠ p.r.n.
　• 對「途徑」：I.V. ≠ I.M. → 錯兩項，錯誤。

B. 需要時，每4小時給予Pethidine 50 mg 靜脈注射
　• 時間解讀正確（p.r.n. q4h）
　• 途徑錯誤（I.V. ≠ I.M.）→ 錯誤。

C. 每天4次給予Pethidine 50 mg 肌肉注射
　• 途徑正確 (I.M.)
　• 時間錯誤（固定4次 ≠ p.r.n.）→ 錯誤。

D. 需要時，每4小時給予Pethidine 50 mg 肌

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