關於24小時尿液檢體收集（當日早晨7點至隔日早晨7點），下列敘述何者正確？①當日早晨7點的小便需要收集在尿瓶內 ②隔日早晨7點再解最後一次尿，並收集於瓶內 ③檢驗單上需註明病人24小時尿液總量 ④女性月經週期期間仍可收集24小時尿液檢體

本題觀念：24 小時尿液檢體正確收集流程與注意事項

24 小時尿液收集的目的在於量化腎臟在整段時間內對特定物質（如 Creatinine、尿蛋白、VMA 等）的總排泄量，因此「完整且不受污染」是成功的關鍵。一旦有一次排尿遺漏、時間點錯誤或樣本遭血液污染，就必須整桶報廢、重新開始。臨床上最常見的錯誤就是（1）起始尿未丟棄，（2）忘記在結束時再解最後一次尿，以及（3）女性於月經期間收集而導致血液污染。

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選項分析

① 當日早晨 7 點的小便需要收集在尿瓶內
• 正確流程：開始時間（07:00）先請病人「排空膀胱並丟棄」此次尿液，之後的每一次尿才收集。
• 解析：起始尿若留下，檢體將包含超過 24 小時的尿量，數值被高估。
→ 不正確

② 隔日早晨 7 點再解最後一次尿，並收集於瓶內
• 24 小時後（隔日同一時間）要再排尿並將此尿液加入容器，這才剛好涵蓋整整 24 小時。
→ 正確

③ 檢驗單上需註明病人 24 小時尿液總量
• 檢驗室計算各項排泄率時必須知道「總尿量」。臨床護理人員應量測並在檢驗單或標籤上標示，以免實驗室需再次電話確認。
→ 正確

④ 女性月經週期期間仍可收集 24 小時尿液檢體
• 月經血會導致血尿、蛋白質、RBC 假陽性，污染檢體並影響結果，應避免於月經期間收集；若無法延後，可改用導尿或依醫囑

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