張小姐住院期間需留取常規尿液檢體，下列敘述何者正確？①最好是清晨第一次的中段尿 ②檢體收集後，最好於室溫 3小時內送檢 ③若正值生理期，可用導尿方式取得檢體 ④檢體若 3小時內無法送檢，應置於冰箱

本題觀念：常規尿液檢體（Urinalysis）之正確收集、保存與送檢時限

病人住院期間常需抽驗尿液。若收集方法、保存溫度或送檢時限不當，尿中細胞、微生物及化學成分會迅速變化，導致檢驗結果失真。護理人員必須熟悉 routine urinalysis（常規尿液）的標準作業程序，以確保結果具臨床參考價值。

選項分析

1. ①「最好是清晨第一次的中段尿」 • 正確。第一泡晨尿濃度最高、未受飲食或活動影響，可增加檢測靈敏度；採中段尿可減少會陰部細菌污染。

2. ②「檢體收集後，最好於室溫 3 小時內送檢」 • 錯誤。尿液在室溫放置 30–60 分鐘即開始細菌繁殖、葡萄糖下降、pH 升高等變化。標準作法是盡量在 1 小時內（最遲不超過 2 小時）送達實驗室，且不可長時間置於室溫 3 小時。

3. ③「若正值生理期，可用導尿方式取得檢體」 • 正確。月經血極易污染樣本並影響鏡檢，必要時可行一次性無菌導尿採檢，以確保檢體純度。

4. ④「檢體若 3 小時內無法送檢，應置於冰箱」 • 部分正確但條件錯誤。若無法在 1 小時內送檢，應立即置於 4 °C 冷藏，且冷藏時間最好不要超過 2 小時；不應先放室溫 3 小時才冷藏，因此本敘述仍屬不當。

答案解析

符合正確敘述者為 ① 與 ③，故答案選 C。

臨床重要性

1. 節省重採檢體時間：

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