112年:護理基本護理(3)

有關收集24小時尿液檢體的敘述,下列何者正確?

A主要目的是測試膀胱功能
B當日7AM起收集,至次日7AM那一次尿液不留
C收集的尿液應置於保溫箱內維持溫度
D收集尿液期間如有遺漏,應隔天7AM重新收集

詳細解析

本題觀念:24 小時尿液收集的正確流程與注意事項

24 小時尿液檢體主要用來精確計算腎臟於整段時間內所排出的特定物質總量(如 creatinine、尿蛋白、VMA 等),因此「完整且不遺漏」是檢體正確性的關鍵。實務上須做到:

  1. 固定開始時間,先排空膀胱並丟棄該次尿液。
  2. 從此刻起到隔日同一時間,任何一次尿液都必須收集。
  3. 隔日同一時間的最後一泡尿必須一併收入容器。
  4. 全程置於密閉容器並「保持低溫」(冰桶或 4 °C 冷藏)。
  5. 任何一次如有遺漏,整個流程需重新開始。

選項分析

A. 主要目的是測試膀胱功能
✖︎ 錯誤。24 hr 尿液重點在「腎臟排泄量」的定量,而非評估膀胱儲尿或排尿功能。膀胱功能會用膀胱壓力測試、排尿流速檢查等方法評估。

B. 當日 7 AM 起收集,至次日 7 AM 那一次尿液不留
✖︎ 錯誤。正確作法是「開始時 7 AM 的尿丟棄,隔日 7 AM 的尿要收集」。若最後一次不收,總量不足 24 小時。

C. 收集的尿液應置於保溫箱內維持溫度
✖︎ 錯誤。應「保持低溫」以抑制細菌生長及化學成分變化,常置冰桶或冰箱冷藏,而非保溫。

D. 收集尿液期間如有遺漏,應隔天 7 AM 重新收集
✔︎ 正確。任何一次遺漏都會影響總量準確度;為確保檢驗可信度,必須重新自固定時間(

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