進行意識評估，病人無法自動睜眼，叫喚才會睜開眼睛，人、地定向感清楚，但時間回答錯誤，能遵照指示做出正確的動作，其GCS昏迷量表，下列何者正確？

本題觀念：Glasgow Coma Scale (GCS) 三向度評分邏輯

臨床常用 GCS 量化意識層級，以眼睛張開（E）、語言反應（V）、肢體運動反應（M）三項分數相加，判斷傷病人意識變化及預後。精準判讀各分數細項是護理及急救評估必備能力。

題目症狀對應分數

1. 眼睛張開（E）
   • 無法自動睜眼，呼喚才睜眼 → 對聲音反應張眼 = E3
2. 語言反應（V）
   • 人、地定向正確，但時間回答錯誤 → 失去部分定向力，屬「對答混亂／Confused conversation」 = V4
     （完全定向才給 V5）
3. 運動反應（M）
   • 能依口頭指令做出正確動作 → 遵從指令 = M6

組合後為 E3 V4 M6。

選項分析

A. E4 V5 M6
• E4 需「自動睜眼」；本例需呼喚才張眼 → 錯
• V5 需「完全定向」；病人時間定向缺失 → 錯

B. E4 V4 M5
• E4 同上錯誤
• M5 僅「疼痛定位」，未達「遵從指令」 → 錯

C. E3 V4 M6 ← 正確
• 與病人狀況完全符合

D. E3 V3 M5
• V3 為「答非所問／不適當字句」，較本例定向力佳程度低 → 錯
• M

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