106年:營養營養學(2)

某7歲兒童的 BMI值大於該年齡與性別過重 BMI值者,依據衛生福利部「兒童與青少年肥胖定義及處理原則」,應以下列那一個步驟再進行篩選或處理?

A隔年再評估即可
B需進一步評估身高
C維持體重不再上升即可
D需立即執行體重控制計畫

詳細解析

本題觀念:

衛生福利部「兒童與青少年肥胖定義及處理原則」對於 BMI 篩查結果的分層處理流程。當兒童 BMI 值介於「過重」與「肥胖」界定值之間時,需釐清是否因身高尚在發育(線性生長)而自然上升,因此進一步評估身高是關鍵的第二步。

選項分析

(A) 隔年再評估即可 不正確。對已達過重界定值的兒童,僅等待一年而不採任何追蹤步驟並不符合現行指引精神,過長的觀察期可能讓問題惡化。

(B) 需進一步評估身高 正確。衛福部兒童青少年肥胖處理原則中,BMI 超過該年齡性別「過重」切點後的首要動作是進一步評估身高,判斷 BMI 偏高是否為身高偏低所致(身高偏矮者 BMI 容易虛高),或孩童正處於快速生長的青春期前期。評估身高可協助區分「真正肥胖」與「生長落後導致 BMI 偏高」,再決定後續介入強度。

(C) 維持體重不再上升即可 不正確。僅維持體重不增加並非積極的管理策略,特別是在生長高峰期,孩童可能需要在體重穩定的同時讓身高繼續增加,以降低 BMI,而非被動停留在過重邊緣。

(D) 需立即執行體重控制計畫 不正確。對單純達到過重門檻的7歲兒童,「立即執行」嚴格體重控制計畫過於激進,且未經完整評估(身高、生長曲線、家族史等)即介入可能影響正常生長。依指引,僅肥胖(或過重合併共病)才優先採主動介入。

答案解析

根據衛生福利部「兒童與

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