下列何者不是燒燙傷患者使用 early enteral nutrition （EEN）的主要考量？

本題觀念：

本題為反向題（問「不是」），考查燒燙傷患者使用早期腸道營養（early enteral nutrition, EEN）的主要考量，選項 D「患者可獲得足夠的熱量」才是不是主要考量的答案，因為 EEN 的主要目的在於腸道保護與免疫功能維護，而非保證熱量充足性。

選項分析

(A) 維護腸道免疫功能 ✅ 正確陳述（是 EEN 主要考量） 腸道相關淋巴組織（gut-associated lymphoid tissue, GALT）在正常腸道腔內容物刺激下維持免疫活性。燒燙傷後若無腸道餵食，GALT 免疫功能減退，腸道分泌型 IgA（sIgA）生成降低，腸道免疫屏障功能喪失。EEN 可刺激 sIgA 分泌，維護腸道黏膜免疫功能，減少細菌移位（bacterial translocation）風險。

(B) 避免腸道萎縮 ✅ 正確陳述（是 EEN 主要考量） 腸道上皮細胞（enterocytes）主要依賴腸道腔內營養物質直接吸收來維持自身代謝。腸道長時間缺乏食物刺激 → 黏膜細胞萎縮（mucosal atrophy）→ 腸道絨毛高度降低、腸壁通透性增加 → 細菌/內毒素移位。EEN 可有效預防腸道萎縮，維持黏膜屏障完整性。

(C) 預防 Curling ulcer 發生 ✅ 正確陳述（是 EEN 主要考量） Curlin

...（解析預覽）...