106年:營養膳療(1)

下列何者可反應較長期的蛋白質營養狀況?

Aalbumin
Btransferrin
Cprealbumin
Dretinal-binding protein

詳細解析

本題觀念:

血清蛋白質標誌物(serum protein markers)反映蛋白質營養狀況的時間長短,取決於各蛋白質的半衰期(half-life)。半衰期越長,反映的是較長期的蛋白質營養狀況;半衰期越短,則反映短期(急性)的變化。

選項分析

(A) Albumin(白蛋白) ✅ 正確答案

  • 半衰期:18–20 天(最長)
  • 正常值:3.5–5.0 g/dL
  • 因半衰期最長,albumin 的血清濃度變化緩慢,能反映數週至數月的長期蛋白質營養狀況
  • 缺點:急性期反應蛋白(negative acute-phase protein),發炎、感染、手術時會急速下降,不能單獨用來判斷當下的營養攝取

(B) Transferrin(運鐵蛋白)

  • 半衰期:8–9 天
  • 正常值:200–400 mg/dL
  • 半衰期介於中間,反映中期(約數週)蛋白質營養狀況
  • 鐵缺乏時 transferrin 代償性升高,故鐵狀態會干擾其作為營養指標的準確性

(C) Prealbumin(前白蛋白,又稱 transthyretin)

  • 半衰期:2–3 天(48 小時)
  • 正常值:16–40 mg/dL
  • 半衰期短,對近期(2–3 天)蛋白質及熱量攝取變化敏感,常用來監測短期營養介入效果

**(D) Ret

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