導致燒燙傷（burn ）患者蛋白質需要大量增加的原因，下列何者錯誤？

本題觀念：

燒燙傷（burn injury）患者的蛋白質代謝特徵與蛋白質需求大量增加的原因。本題為「何者錯誤」的反向題，需找出不是導致蛋白質需求增加原因的選項。

選項分析

本題為反向題，需找出「錯誤的」敘述（即不是造成蛋白質需求增加的原因）：

(A) 體蛋白質合成增加 ❌（錯誤敘述，為本題答案） 燒燙傷後的代謝反應是以異化代謝（catabolism）為主，並非蛋白質合成增加。雖然分子層面研究發現 mTOR 下游信號增加（提示蛋白質合成有所活化），但骨骼肌的蛋白質分解速率遠超過合成速率，淨結果是肌肉蛋白大量流失（每日可達 200 g 以上骨骼肌）。換言之，燒傷後蛋白質需求增加，是為了「補足持續消耗的缺口」，而非因為合成增加。高蛋白質供給的目的是「減少負氮平衡」，並非「因為合成增加而需要更多原料」。

(B) 蛋白質分解代謝增加 ✅（正確敘述，非答案） 燒燙傷後兒茶酚胺（catecholamines）、皮質醇（cortisol）及發炎細胞激素（如 IL-6、TNF-α）濃度大幅升高（可達正常的 50 倍），驅動全身性高分解代謝（hypermetabolism + hypercatabolism）。骨骼肌蛋白質分解速率顯著增加，胺基酸被大量動員以供能量產生和急性期蛋白合成。

(C) 尿液氮的流失增加

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