下列何種營養素與 major GI surgery 、trauma、burn之重症病人之免疫調節較不相關？

本題觀念：

本題考查「免疫調節營養素（immunonutrients）」的種類，特別是在重大胃腸道手術（major GI surgery）、創傷（trauma）及燒傷（burn）重症病人中，哪些營養素被認為具有免疫調節作用。核心區別在於：glutamine、arginine 和 nucleic acids（核酸）屬於公認的免疫調節營養素；而 thiamin（維生素 B1）雖為代謝必需，但不屬於此分類。

選項分析

(A) Glutamine Glutamine（麩醯胺酸）是重症狀態下腸道上皮細胞和免疫細胞（淋巴球、巨噬細胞）最重要的能量來源。大型 GI 手術、創傷與燒傷後 glutamine 消耗大增，補充可維護腸道屏障完整性、降低感染性併發症，是免疫調節配方中的核心成分。與免疫調節高度相關，非本題答案。

(B) Nucleic acids（核酸） Nucleic acids（核苷酸）是淋巴球增殖和免疫細胞快速分裂時 DNA/RNA 合成的底物。重症病人內源性合成不足，外源補充可促進 T 細胞反應、增強腸道免疫。免疫調節型腸道營養配方常包含核苷酸。與免疫調節相關，非本題答案。

(C) Thiamin（維生素 B1） ✅ 答案 Thiamin（硫胺素）是丙酮酸去氫酶複合體（pyruvate dehydrogenase com

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