112年:護理產兒護理(1)

李女士懷孕14週,產檢時詢問:「我從小就吃素,現在懷孕了,我在飲食上要注意什麼嗎?」下列回應何者較適當?

A素食易缺乏維生素A,可以多攝取深色蔬菜
B素食易缺乏葉酸,可以多攝取綠色蔬菜
C素食易缺乏維生素B12,可以多攝取海苔海藻
D素食易缺乏鈣,可以多攝取牛奶起司

詳細解析

本題觀念:孕期營養衛教—素食孕婦易缺乏的關鍵營養素

懷孕期間由於胎兒快速成長,某些維生素與礦物質的需求量大幅增加。對長期素食的孕婦來說,最容易缺乏的是僅存在於動物性食物中的維生素 B12,因此臨床衛教必須聚焦在 B12 的補充方式。


選項分析

A. 「素食易缺乏維生素 A,可多攝取深色蔬菜」
‧ 深色蔬菜、紅黃蔬果含大量 β-carotene,可在體內轉換成維生素 A,素食者通常不會缺乏。
‧ 真正需要注意的是過量補充預成型 vitamin A (retinol) 可能造成胎兒畸形,而非不足。
→ 故此選項不恰當。

B. 「素食易缺乏葉酸,可多攝取綠色蔬菜」
‧ 葉酸廣泛存在於深綠色葉菜、豆類、水果;素食飲食反而易攝取充足。
‧ 葉酸缺乏與是否吃素關聯度不高,衛教重點在懷孕前至懷孕 12 週須每日 600 µg 補充,而非飲食型態。
→ 故此選項不恰當。

C. 「素食易缺乏維生素 B12,可多攝取海苔海藻」
‧ 維生素 B12 幾乎只存在於肉、蛋、奶等動物性食物;全素者尤其容易缺乏。
‧ 長期缺乏會導致巨幼紅血球貧血與神經系統損害,對母體與胎兒皆不利。
‧ 若堅持純素,可建議多選擇含 B12 的強化食品、海苔紫菜或直接補充 B12 補充劑。
→ 為適切且完整的衛教建議,故為正確答案。

D. 「素食

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