112年:護理產兒護理(1)
針對嬰幼兒生長發展情況之敘述,下列何者錯誤?
A2歲身高約成人身高的一半
B前囟門約1歲半時關閉
C1歲時腎絲球過濾率達成人標準
D觸覺是感覺器官中最早發育的
詳細解析
本題觀念:嬰幼兒的正常生理生長指標與發展里程碑
題目考查對「身高、囟門閉合、腎功能成熟度、感覺器官發育先後」四項常見生長發展指標的掌握,屬兒科護理學必背數字題。
選項分析
A. 2 歲身高約為成人身高的一半
‧臨床常用「2 歲(女孩)~ 2.5 歲(男孩)身高 × 2 ≈ 成年最終身高」的經驗法則。以平均新生兒 50 cm 估算,2 歲約 85-90 cm,正好接近成人(170-175 cm)的 1/2,故屬正確。
B. 前囟門約 1 歲半時關閉
‧前囟一般於 12-18 個月閉合,最晚不超過 18 個月(1 歲半),正確。
C. 1 歲時腎絲球過濾率達成人標準
‧新生兒 GFR 僅為成人 30-50%;隨生後月齡漸增,到約 2 歲左右才接近成人水平。1 歲仍低於成人,故此敘述錯誤。
D. 觸覺是感覺器官中最早發育的
‧胎兒期即已具備觸覺,出生後觸覺敏感度高於視覺、聽覺等其他感官,是最早成熟的感覺器官,正確。
答案解析
腎功能成熟是評估嬰幼兒藥物代謝與體液調控能力的關鍵。由於 1 歲時 GFR 仍僅約成人的 60-70%,臨床上對 1 歲內幼兒使用需腎臟排除的藥物(如 Aminoglycosides、Vancomycin 等)必須下修劑量或延長給藥間隔。題目敘述「1 歲時腎絲球過濾率達成人標準」明顯與生理事實不符,為錯誤選
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