對左眼進行四個稜鏡度基底朝外檢測（4 prism diopter base out test ）時，發現有同向性轉向運動（versional movement ），但卻沒有看到融像性聚散運動（fusional vergence movement ）。有關上述情形，下列何者正確？

本題觀念：

四稜鏡度基底朝外測試（4 prism diopter base-out test，4Δ BO test）的判讀原理，特別是當稜鏡放置於左眼前、出現同向性轉向運動但無融像性聚散運動時，判斷哪眼為問題眼（有中央抑制）。

選項分析

(A) 右眼是有問題的眼睛 ✅（正確答案） 當稜鏡放在左眼前，出現了同向性轉向（versional movement，即兩眼一起向鼻側偏轉），但右眼沒有出現融像性聚散運動（fusional vergence movement）。右眼未作出融像性輻輳反應，表示右眼中央凹有抑制（central suppression），稜鏡誘發的複視落入了右眼的抑制暗點（suppression scotoma），因此右眼是有問題的眼睛。

(B) 左眼是有問題的眼睛 稜鏡放在左眼前，左眼確實產生了轉向運動，代表左眼有正常的版動反應。問題在對側眼（右眼）未出現融像性聚散運動，故左眼並非問題所在。

(C) 兩眼都有問題 測試結果顯示左眼功能正常（有版動），只有右眼無融像性聚散運動，不支持兩眼都有問題的結論。

(D) 兩眼都正常 若兩眼均正常，左眼應有版動（已出現），且右眼應有融像性聚散運動（未出現）。缺少融像性聚散運動是異常的，不能判斷兩眼均正常。

答案解析

4Δ BO 測試原理：

*正常反應（無抑制）

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