有關選擇靜脈穿刺部位的原則，下列敘述何者正確？

本題觀念：靜脈輸液時「留置針穿刺部位的選擇原則」

選部位時須兼顧血管條件、輸注液特性、病人安全與後續照護便利性。常考原則包含：

1. 優先選非慣用手、遠心端，再往近心端移動。
2. 血管以「粗、直、有彈性、遠離關節、易固定」為佳。
3. 避免下肢（血栓、循環回流差）、關節處、硬化或感染處。
4. 超高張或刺激性液體（如 TPN、化療藥）需大口徑中心靜脈或較粗的周邊靜脈。
5. 嬰幼兒可考慮頭皮靜脈、手背／足背；常非首選下肢。

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選項分析

A. 1歲以內嬰兒優先選擇下肢靜脈注射
 ✖ 錯誤：嬰兒常用頭皮、手背或足背靜脈，除非其他部位無法使用，一般不「優先」下肢；下肢易形成血栓且影響日後行走。

B. 給予大量輸液選擇前臂的靜脈優於手背靜脈
✓ 正確：大量、快速輸液需要較粗、流量大的血管。前臂的橈側／尺側貫穿靜脈直徑較手背靜脈大、管壁彈性佳且較不影響活動，是較理想選擇。

C. TPN溶液可由較細的靜脈輸注
 ✖ 錯誤：TPN 高滲且刺激性強，須經中心靜脈或至少粗大的周邊靜脈輸注；細小血管易導致靜脈炎與浸潤。

D. 可選擇關節處有彈性的靜脈進行注射
 ✖ 錯誤：關節處（手腕、肘窩、踝部）因活動頻繁難固定，易導致針頭位移、浸潤及疼痛，原則上應避免。

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答案解析

大量輸液時，醫護人員需確保足夠流速與血管耐受度。手背靜

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