有關甲狀腺眼症（thyroid eye disease ）之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

甲狀腺眼症（thyroid eye disease, TED），又稱 Graves 眼病（Graves' ophthalmopathy）或甲狀腺相關眼病（thyroid-associated ophthalmopathy, TAO），是一種自體免疫性疾病，其診斷並不需要甲狀腺功能亢進作為必要條件。

本題為反向題，問「何者錯誤」。

選項分析

(A) 屬於一種自體免疫疾病 ✅ 正確陳述 TED 確實是自體免疫疾病。其機制為促甲狀腺素受體抗體（TSH receptor antibodies, TRAb）攻擊眼眶組織中的纖維母細胞（fibroblasts），導致眼眶脂肪增生及眼外肌腫大。

(B) 診斷條件必需包含甲狀腺功能亢進 ❌ 錯誤陳述（= 本題答案） TED 的診斷不需要甲狀腺功能亢進作為必要條件。約 10% 的 TED 患者在確診時甲狀腺功能正常（euthyroid state），稱為「euthyroid Graves' disease」；另有少部分患者為甲狀腺功能低下（hypothyroidism）。診斷依據為眼科臨床表現（眼球突出、眼瞼退縮、眼外肌受限）加上輔助檢查（TRAb、影像），而非以甲狀腺功能狀態作為必要條件。

(C) 是成人單側眼球突出常見的原因 ✅ 正確陳述 TED 是成人單側或雙側眼球突

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