114年:眼球法規
下列何者不是高度近視常見的併發症?
A隅角開放型青光眼
B後囊型或核型白內障
C滲出型視網膜剝離
D後極部葡萄腫(posterior staphyloma )
詳細解析
本題觀念:
高度近視(high myopia)通常定義為屈光度 -6.00 D 以上或眼軸長(axial length)> 26 mm。高度近視因眼軸過度延長,導致眼球結構機械性拉伸變薄,衍生多種嚴重眼科併發症。本題考驗對高度近視常見併發症的理解,特別是視網膜剝離的類型。
選項分析
(A) ✅(此為正確陳述,屬於高度近視常見併發症)
「隅角開放型青光眼」——高度近視確實會增加原發性隅角開放型青光眼(POAG)的風險。機制包括:鞏膜變薄影響眼壓測量準確性、視神經結構異常(大視杯、視盤傾斜)使其更易受損、以及可能的小樑網功能受影響。高度近視患者發生 POAG 的風險約為一般人的 2-3 倍。
(B) ✅(此為正確陳述,屬於高度近視常見併發症)
「後囊型或核型白內障」——高度近視患者確實較早發生白內障,且以「核性白內障」(nuclear cataract)最為特徵性(常使近視度數在老年期一度「改善」,即核性近視 index myopia),後囊下白內障(posterior subcapsular cataract)亦較常見。高度近視水晶體異常包括早發性白內障形成、晶體懸韌帶(zonule)鬆弛等。
(C) ❌(此為錯誤陳述 = 本題答案)
「滲出型視網膜剝離」——**高度近視常見的是裂孔性(rhegmatogeno
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