112年:護理精社護理(2)

陳女士,35歲,診斷雙相情緒障礙症,護理師在詢問家族病史中得知此次是陳女士首次發病,她的母親也是雙相情緒障礙症的病人,依病因模式,最符合以下何項病因因素?

A潛在因素(predisposing factor )
B促發因素(precipitating factor )
C續存因素(perpetuating factor )
D預後因素(prognostic factor )

詳細解析

本題觀念:

生物心理社會病因模式(或 4P 模式:Predisposing、Precipitating、Perpetuating、Protective/Prognostic)在精神科評估中的應用。題目要考的是:病人在第一次發病前就已存在、使其「容易得病」的條件,屬於哪一類因子?

答案解析

陳女士第一次發病,且其母親也罹患 Bipolar disorder,顯示遺傳易感性。遺傳屬於「先天或長期存在、增加個體罹病可能性」的因素,完全符合「潛在因素(Predisposing factor)」的定義,因此選 A。

選項分析

A. 潛在因素(predisposing factor)
‧ 定義:在疾病發生前已存在,增加罹病易感性,如基因、氣質、童年創傷、慢性身體病。
‧ 本題遺傳家族史即為典型例子 → 正確。

B. 促發因素(precipitating factor)
‧ 定義:緊貼在發病前,引發或誘發症狀的「導火線」,例如重大壓力事件、藥物、急性生理變化。
‧ 題目未描述任何近期觸發事件,單純家族史並非導火線 → 錯誤。

C. 續存因素(perpetuating factor)
‧ 定義:疾病發生後,讓症狀持續或惡化的維持因子,如失眠、迴避行為、缺乏支持系統、服藥不規則。
‧ 遺傳不是症狀持續的原因 → 錯誤。

D. 預後因素(p

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