陳女士，有自殺病史，近一個月終日以淚洗面，並向家人表示不想活在世間，而被家人送至精神科接受住院治療。此時，針對陳女士的護理措施最優先的是：

本題觀念：憂鬱症／自殺高危險個案之護理優先順序──安全至上 (Suicide Precaution)

臨床上，對具有自殺風險的病人，「保護生命安全」永遠置於所有心理社會性介入之前。只有在安全無虞的前提下，後續治療性人際關係的建立、情緒抒發、未來安置討論等才有意義。

選項分析

A. 建立治療性人際關係
‧屬於精神科護理的基礎工作，能促進信任與溝通。
‧然需先確保病人沒有立即自傷危險，否則關係無從談起。
→ 重要但非此刻最優先。

B. 安排家屬與個案討論未來生活安置
‧屬長程復健計畫，通常在病情穩定、無急性危險時進行。
→ 屬後續階段，並非立即護理重點。

C. 提供安靜的環境，讓病人休息
‧安靜環境有助減少刺激與焦慮，但若無自殺防範，安靜環境反而可能增加自傷機會。
→ 並非首要，且須在安全措施下進行。

D. 對病人採取自殺防範措施
‧直接且立即降低致命風險：

1. 全面評估自殺意念、計畫、方法、可行性。
2. 移除危險物品（尖銳物、繩索、玻璃、藥物）。
3. 適度限制或加強陪伴與觀察（one-on-one、定時查房）。
4. 團隊一致紀錄與溝通，必要時使用保護性約束。
   ‧安全確保後才能進行其他治療與復健性護理。
   → 最符合「最優先」原則，為正確答案。

答案解析

題幹明示：
1.

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