下列抗生素中，何者不會作用在細菌的核糖體上？

本題觀念：抗生素藥物的「作用靶點」判別

臨床常按作用機轉將抗生素分群，尤其分為抑制細胞壁合成、抑制蛋白質合成（作用於 30S 或 50S ribosome）、抑制核酸合成等。考題要求辨認「不作用在細菌核糖體」的藥物。

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選項分析

1. Vancomycin
   • 分類：Glycopeptide
   • 作用機轉：與細胞壁前驅物 D-Ala-D-Ala 結合，阻斷 peptidoglycan 聚合，屬於「抑制細胞壁合成」
   • 與核糖體無直接關聯 → ✅ 本題唯一不作用於蛋白質合成
2. Gentamicin
   • 分類：Aminoglycoside
   • 作用機轉：鍵結 30S 次單元，錯誤解讀 mRNA，抑制蛋白質合成
   • 典型副作用：耳毒性、腎毒性
   • → 與 ribosome 有直接作用，故不符合題意
3. Erythromycin
   • 分類：Macrolide
   • 作用機轉：結合 50S 次單元，阻斷轉位（translocation），抑制蛋白質合成
   • → 與 ribosome 作用
4. Clindamycin
   • 分類：Lincosamide
   • 作用機轉：亦結合 50S 次單元，抑制蛋白質合成

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