藥物在肝臟代謝的第一期（phase I）反應，不包括下列何者？

本題觀念：肝臟藥物代謝的 Phase I 與 Phase II 反應

肝臟對藥物進行生物轉化主要可分為兩大階段：

1. Phase I（第一期）反應：利用酵素（以 Cytochrome P450 系統為主）進行氧化、還原、水解等化學修飾，讓原本較脂溶性的藥物增加極性，為後續 Phase II 反應做準備，或直接排泄。
2. Phase II（第二期）反應：將 Phase I 產物或原型藥物與內生性親水分子（如 glucuronic acid、sulfate、acetate、glycine 等）結合，稱為「結合（conjugation）」反應，使其水溶性大幅提升，易於經腎臟或膽汁排出。

題目要求找出「不屬於」 Phase I 的反應。

選項分析

A. 氧化 (oxidation)
‧ 典型 Phase I 反應，由 CYP450 催化；包括脫烷基、脫胺、加氧等。屬於 Phase I。→ 非答案

B. 水解 (hydrolysis)
‧ 酯酶、醯胺酶等酵素將酯鍵或醯胺鍵水解；常見於局部麻醉藥、青黴素類等的代謝。屬於 Phase I。→ 非答案

C. 結合作用 (conjugation)
‧ 與 glucuronic acid、硫酸根等高親水基團結合，屬於 Phase II。→ 唯一不屬於 Phase I → 正確答案

D. 羥化 (hydroxyla

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