111年:護理內外護理(1)
下列腫瘤何者源自結締組織?
A滑液膜肉瘤(synovial-sarcoma )
B軟骨肉瘤(chondrosarcoma )
C血管肉瘤(angiosarcoma )
D淋巴管肉瘤(lymphangiosarcoma )
詳細解析
本題觀念:骨骼腫瘤學-「結締組織 (connective tissue)」來源的惡性腫瘤
臨床上,腫瘤依來源可粗分為
- 上皮來源(癌、carcinoma)
- 結締組織/間葉來源(肉瘤、sarcoma)
「結締組織」泛指骨、軟骨、肌腱、韌帶、脂肪、纖維組織等支撐結構。在骨關節疾病相關考題中,常把「骨、軟骨」明確歸入結締組織,因此判斷腫瘤來源的關鍵在於:腫瘤是否直接源自上述組織之一。
選項分析
A. 滑液膜肉瘤 (Synovial sarcoma)
• 發生於關節周遭軟組織,但並非真正來自滑液膜,而是源自未分化之間葉細胞。
• 雖屬軟組織肉瘤,但不特指「結締組織」本身(骨或軟骨),故本題不選。
B. 軟骨肉瘤 (Chondrosarcoma) ✔
• 直接源自「軟骨」細胞;軟骨屬結締組織的一種。
• 好發於骨盆、肋骨、長骨近端,成因與軟骨內骨化區的惡性轉化有關。
C. 血管肉瘤 (Angiosarcoma)
• 源自血管內皮細胞,屬血管來源惡性腫瘤。血管雖來自間葉,但在腫瘤學分類中歸在「血管腫瘤」而非「結締(骨/軟骨)」。
D. 淋巴管肉瘤 (Lymphangiosarcoma)
• 源自淋巴管內皮,常見於乳癌術後慢性水腫肢體 (Stewart-Treves syndrome)。同樣屬血管內皮來源,
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