111年:護理內外護理(1)
有關後天免疫缺乏症候群(Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS )之敘述,下列何者錯誤?
A不會經由握手、擁抱、共餐、共用馬桶、游泳、蚊蟲叮咬等途徑傳染病毒
B有皮膚疾患或懷孕的醫療人員不應直接對病人進行醫療照護
C由於病人容易產生伺機性感染,避免到人多擁擠的公共場所
D病人應定期接種麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)與流感疫苗
詳細解析
本題觀念:
AIDS 的傳染途徑、感染管制與免疫不全病人的生活/疫苗衛教
選項分析
A. 不會經由握手、擁抱、共餐、共用馬桶、游泳、蚊蟲叮咬等途徑傳染病毒
‧ HIV 主要藉血液、性接觸及母子垂直傳播;日常社交接觸及蚊蟲叮咬均無法造成感染。故此敘述正確。
B. 有皮膚疾患或懷孕的醫療人員不應直接對病人進行醫療照護
‧ AIDS 病人免疫力低,對外來病原極為敏感。若醫護人員有滲出性皮膚病灶,容易將細菌或病毒傳給病人;孕婦則屬相對免疫調節狀態,也應避免高風險照護工作。臨床上常建議上述人員暫時不從事直接照護,以保護雙方安全。故此敘述可被視為正確。
C. 由於病人容易產生伺機性感染,避免到人多擁擠的公共場所
‧ 減少暴露於大量人群可降低呼吸道或其他傳染病之風險,此為保護性隔離概念的一部分。敘述正確。
D. 病人應定期接種麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)與流感疫苗
‧ 流感疫苗為「不活化」疫苗,可且應每年施打。
‧ MMR 為「活減毒」疫苗,只能在 CD4 ≥200 cells/μL、且無嚴重免疫抑制時評估是否補接種;並非所有 AIDS 個案都可「定期」接種,更非每年施打。普遍性、定期性的建議並不符合臨床指引,因此此敘述錯誤。
答案解析
題目要求選出「錯誤」的敘述;綜合上述,只有 D 不符合 AIDS 病
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