107年:護理內外護理(2)
有關愛滋病防治之敘述,下列何者正確?
A「全面性防護」是將所有人的血液、體液均視為感染性,以預防未篩檢出的疾病入侵
B發生不安全性行為後,可立即至捐血中心捐血,以檢驗是否感染 HIV病毒
CHIV(+)之孕婦於懷孕 12週後開始服用抗病毒藥物,可採自然生產
D服用預防性抗病毒藥可防止靜脈注射藥癮者感染 HIV病毒
詳細解析
本題觀念:
- 愛滋病(HIV)感染的預防與管制
- 醫療照護場域之「全面性防護」(universal / standard precautions)概念
- 高危險族群的暴露前/暴露後預防 (PrEP/PEP) 與其適用條件
- 孕婦 HIV 感染之周產期管理原則
選項分析
A. 「全面性防護」是將所有人的血液、體液均視為感染性,以預防未篩檢出的疾病入侵
‧所謂全面性防護(現已併入標準防護)強調:無論病人是否已知帶原,都假設血液、體液、分泌物具有傳染性,醫護人員必須一律配戴適當防護措施(手套、護目鏡、口罩等),以切斷血液體液傳播。敘述完全符合定義,為正確答案。
B. 發生不安全性行為後,可立即至捐血中心捐血,以檢驗是否感染 HIV 病毒
‧HIV 感染自暴露到抗體/抗原可檢出有「空窗期」(約 2~4 週,最長可達 3 個月)。空窗期內檢體仍可能呈陰性,但血液已具傳染性。捐血中心並非用來做個人篩檢;此舉同時危害血品安全,違反公衛倫理。故錯誤。
C. HIV(+)之孕婦於懷孕 12 週後開始服用抗病毒藥物,可採自然生產
‧現行與 2018 年之產科指引皆建議:HIV 感染孕婦應「愈早愈好」開始合併抗病毒治療(cART),不限定 12 週以後。分娩方式取決於病毒量:若產前 HIV RNA < 1,000 copies
...(解析預覽)...