108年:護理內外護理(1)

針對 HIV感染或 HIV感染狀況不明者的相關防範措施之敘述,下列何者錯誤?

A接觸血液或其他可能帶有血液的體液(例如尿液、糞便、嘔吐物)時,應該要戴手套
BHIV病毒可存在於母乳中,因此感染愛滋病毒的婦女不要哺餵母乳
C發現環境表面有血液沾污時,立刻以 1:1000之漂白水清潔消毒
D愛滋病毒感染者若需急救時,避免口對口人工呼吸

詳細解析

本題觀念:血液傳染病(HIV)的標準防護與環境消毒原則

HIV 主要經血液、精液、陰道分泌物、母乳及含血體液傳播。臨床護理採「標準防護(Standard Precautions)」——凡接觸血液及所有可能含血之體液、分泌物時皆視為具傳染性,以個人防護裝備與正確環境清消切斷傳染途徑。

選項分析

A. 接觸血液或其他可能帶有血液的體液(例如尿液、糞便、嘔吐物)時,應該要戴手套
‧ 標準防護規定:凡有「血液」或「可能含血」之體液皆須手套隔離。雖尿液、糞便、嘔吐物通常不含 HIV,但一旦混雜血液即具風險,因此以手套保護屬正確措施。
→ 正確敘述

B. HIV 病毒可存在於母乳中,因此感染愛滋病毒的婦女不要哺餵母乳
‧ HIV 可透過母乳傳播;在可獲得安全替代哺餵方式的醫療環境下,通常建議 HIV 陽性婦女勿哺乳。
→ 正確敘述

C. 發現環境表面有血液沾污時,立刻以 1:1000 之漂白水清潔消毒
‧ 血液屬高濃度傳染物,需「高濃度氯」快速滅活。臨床常用家用漂白水(次氯酸鈉約 5%)1:10 稀釋(0.5%)或至少 1:100(0.05%)處理血汙。1:1000(0.005%)濃度過低,無法有效破壞 HIV。
→ 錯誤敘述(題目要選的答案)

D. 愛滋病毒感染者若需急救時,避免口對口人工呼吸
‧ 指南建議對任何病患進行 CPR 時皆使用口

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