有關遭受性虐待後之兒童可能出現的行為表現，下列敘述何者不適當？

本題觀念：Child sexual abuse 後之行為與心理表徵

遭受性虐待的兒童除了可能有身體傷害外，更常見的是行為與情緒上的異常。考題要考的是「哪些行為改變屬於常見表徵，哪一項敘述不恰當」。

選項分析

A. 害怕獨處、討厭他人碰觸身體
 • 性虐待後常對身體接觸產生恐懼，並害怕單獨面對可能的威脅。屬典型表徵。

B. 出現複雜或不合宜的性知識概念
 • 出現與年齡不符的性語言、性遊戲或行為，是評估性虐待的重要指標。正確。

C. 攻擊性強，說謊行為，但無身體發展遲滯
 • 性虐待確實可能導致攻擊性與不誠實行為，但長期受到虐待或壓力也常伴隨「身體發育遲緩／生長曲線偏低」(psychosocial dwarfism)。選項強調「但無身體發展遲滯」與實際臨床觀察不符，因此此敘述不適當。

D. 情緒沮喪退縮，對他人充滿敵意、不信任
 • 憂鬱、退縮及對成人缺乏信任皆屬常見創傷後反應，屬合理敘述。

答案解析

性虐待後兒童的行為改變可分為：

1. 性化行為增加：年齡不符的性知識、過度自慰、模仿性行為 (對應選項 B)
2. 情緒與社交改變：恐懼孤單、避免身體接觸、對成人不信任 (A、D)
3. 行為問題：攻擊性、逃學、說謊、物質濫用
4. 生理層面：睡眠障礙、食慾不佳、發育遲緩、泌尿生殖道症狀

選項 C

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