107年:核醫診療(2)

在進行門控單光子斷層心肌灌注掃描( gated SPECT MPI )時,以心電圖 R波來同步影像訊號的收取,並將每一心跳周期的影像資料區分為 8時區(period )圖像時,代表心臟收縮末期體積( end-systolic volume )的圖像通常是那幾張?

A1、2
B3、4
C5、6
D7、8

詳細解析

本題觀念:

本題考 gated SPECT myocardial perfusion imaging(門控單光子斷層心肌灌注掃描)的心動週期分幀。Gated SPECT 以 ECG 的 R 波作為同步起點,將一個 R-R interval 分成多個 frame;常見為 8 frames 或 16 frames。8-frame acquisition 中,每一 frame 約代表心動週期的 12.5%。

題目問 8 時區影像中通常代表 end-systolic volume(ESV,收縮末期體積)的圖像是哪幾張,正確答案為 (B) 3、4

選項分析

(A) 1、2 — 錯誤。第 1 張接近 R 波後的 end-diastole(ED,舒張末期),第 2 張仍偏早期收縮,通常不代表 ESV。

(B) 3、4 — 正確。8-frame gated SPECT 的時間解析度較粗,收縮末期常落在第 3 到第 4 張附近;許多軟體會在這一段附近辨識最小左心室容積,用於計算 LVEF。

(C) 5、6 — 錯誤。第 5、6 張已進入舒張早期或中期,左心室容積開始回升,不是收縮末期。

(D) 7、8 — 錯誤。第 7、8 張接近下一次舒張末期,左心室容積較大,接近 EDV 而不是 ESV。

答案解析

正確答案為 **(B

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