王先生最近感覺疲勞就醫，抽血檢驗發現血清IgG Anti-HA V 為陽性時所代表的意義，下列何者正確？

本題觀念：A型肝炎 (HAV) 血清學標記判讀

HAV 的血清學檢驗主要看兩種抗體：

1. IgM anti-HAV (+)：代表最近（急性期或近期）感染，具有傳染力
2. IgG anti-HAV (+)：代表曾經感染或已接種疫苗而獲得終生免疫力，並非急性感染

題幹指出「血清 IgG Anti-HAV 陽性」，核心考的是對 IgG anti-HAV 的意義判讀。

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選項分析

A. 表示感染源為血液污染
• HAV 主要經糞口途徑傳播，與血液污染關係極低；偶發經血輸入僅屬罕見個案。
→ 錯誤

B. 表示曾經感染 A 型肝炎
• IgG anti-HAV (+) = 既往感染或接種疫苗後的長期免疫抗體。題目沒有提到疫苗史，合理推論為「曾經感染」。
→ 正確

C. 表示目前是 A 型肝炎急性期
• 急性期應出現 IgM anti-HAV (+)。若僅 IgG (+) 而 IgM (-)，代表非急性期。
→ 錯誤

D. 表示對 A 型肝炎已無免疫力
• 恰恰相反，IgG anti-HAV (+) 代表已有免疫力。
→ 錯誤

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答案解析

IgG anti-HAV 為記憶型抗體，通常在感染後 2～3 週開始出現，可終生存在，提供持久保護。臨床上： • 僅 IgM (+) →

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